פסקי דין על בן דוד משה | פסקי דין על המוסד לביטוח לאומי

1062/04 בל     26/01/2005




בל 1062/04 בן דוד משה נ' המוסד לביטוח לאומי




בעניין:

1



בתי המשפט


בבית הדין האזורי לעבודה
ב ב א ר – ש ב ע
בל 001062/04

בפני
:
כבוד השופט יוסף יוספי


26/01/2005




בעניין
:
בן דוד משה




ע"י ב"כ עו"ד
אוריאל


המערער

נ
ג
ד


המוסד לביטוח לאומי




ע"י ב"כ עו"ד
גדקר


המשיב


פסק דין

1.
בפני
ערעור על החלטת ועדה רפואית לעררים
(נכות מעבודה) מיום 2.12.03
, אשר קבעה
למערער נכות צמיתה בשיעור 5% החל מיום 1.1.02 .

טענות המערער


2.
לטענת המערער שגתה הוועדה בהחלטתה , מאחר ומצבו הגופני קשה יותר מזה שקבעה
הוועדה , והוא סובל
מפגיעות רבות , ולפיכך הוועדה טעתה בהערכת מצבו הרפואי , והיה
עליה לקבוע אחוזי נכות גבוהים יותר .

טענות המשיב


3.
לטענת המשיב עסקינן בטענות בתחום הרפואי , ואין להתערב בכגון דא .

הדין החל


4.
החלטת הוועדה הרפואית לעררים ניתנת לערעור בשאלה משפטית בלבד בפני
בית הדין
האזורי לעבודה, וזאת בהתאם לאמור
בסעיף 213 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה – 1995 . בהקשר לכך נפסק, כי קביעת דרגת נכות היא בסמכותה של וועדה
רפואית , ולא בסמכות בית הדין .


הערעור הוא בשאלת חוק בלבד; כאשר נראה על פני הדין וחשבון שהוועדה התייחסה
לפגימות שונות שפקדו את המערער והעריכה לפי שיקול דעתה הרפואי את מידת הנזק
(באחוזי נכות ) שנגרמה על ידי כל אחת מהפגימות הנ"ל , ולא נראית אי התאמה בולטת
או סתירה גלויה בין הממצאים הרפואיים – עובדתיים שנמצאו והמבחנים שהופעלו –
אזי אין מקום לטענה , כי ישנה שאלה של חוק המצדיקה התערבות בית הדין :

ראה :
דב"ע ל"ג 40– 0 יוסף דולזר נ. המוסד לביטוח לאומי
, פד"ע ד' 407 .


בית הדין, במסגרת סמכותו לדון ב"שאלה משפטית" בלבד, בוחן האם הוועדה טעתה
בשאלה שבחוק, חרגה מסמכותה, הסתמכה על שיקולים זרים או התעלמה מהוראה
המחייבת אותה :

ראה :
עב"ל 10014/98 יצחק הוד נ. המוסד לביטוח לאומי
, פד"ע לד', 213.

"הביקורת השיפוטית , אם כן , מוגבלת לשאלות משפטיות בלבד , דוגמת טעות שבחוק , פגם משפטי , חריגה מסמכות , הפעלת שיקולים זרים או התעלמות מהוראה מחייבת. כלומר, בית הדין נעדר סמכות לדון ולהכריע בהיבט הרפואי של קביעת הנכות .
לעניין זה יפים דבריו של הד"ר קוקובי בספרו , כדלקמן :


'אין ערעור בשאלה שבעובדה או בשאלה הנוגעת בענייני רפואה . מחיצה הרמטית
הוצבה איפוא בין שדה הרפואה לשדה המשפט : יעסקו הרופא והמשפטן איש
איש בתחומו , ובל יבוא האחד במלכות רעהו'
".




ראה:

ד"ר סטיב אדלר
ועו"ד בר"ג – הירשברג , "וועדות רפואיות במסגרת הביטוח
הלאומי – היבטים משפטיים", הערכת נכות , תפקוד וכושר עבודה , הוצאת
דיונון (2001 ),
205 , 212 .


נשיא בית הדין הארצי לעבודה בהפנייתו כפי שפורטה לעיל כיוון לספרו של ד"ר
שאול קובובי,
רמ"ח ושס"ה - סוגיות בדיני עבודה , ההוצאה לאור של לישכת
עורכי הדין , (מהדורת תשנ"ט ) , 195.


"כמו כן פסק בית הדין כי הוא לא יטול לעצמו את הסמכות שהמחוקק הועיד
לוועדות הרפואיות, אלה במקרים יוצאים מן הכלל , בהם הטעות גלויה על פניה
ותיקון הטעות אינו מצריך ידע רפואי".


ראה :

י. אליאסוף , "וועדות רפואיות וועדות עררים במסגרת הביטוח הלאומי" ,
שנתון משפט העבודה ו' (תשנ"ה) , 81.


במאמר דלעיל הפנה המחבר אל פסיקת בית הדין הארצי לרבות :


דב"ע לה/345 – 01
עזיז מועלם נ. המוסד לביטוח לאומי
, פד"ע
ז' 353, 356 .

דב"ע נא/50 – 99 זוהר כץ נ. המוסד לביטוח לאומי
, פד"ע כב' 507, 508 .

מן הכלל אל הפרט


5.
בחנתי בעיון
את טענות הצדדים , ואת ההחלטות של הוועדה מדרג ראשון מחד ושל
הוועדה הרפואית לעררים מאידך, והגעתי למסקנה כי דין ערעור זה להדחות.


כפי שפורט לעיל, החלטת הוועדה הרפואית לעררים ניתנת לערעור בשאלה משפטית
בלבד, ובמקרה שבפני
נו לא הוצגה בפני
בית הדין שאלה משפטית אשר בה נפלה הוועדה
לכלל טעות.

6.
טענות המערער נוגעות לנושא רפואי אשר בית הדין אינו בוחן אותו במקום הוועדה
הרפואית לעררים .


בחנתי את החומר שבפני
ונחה דעתי כי הוועדה הרפואית לעררים בדקה
את תלונות
המערער ,התייחסה אליהן בפירוט וקבעה את קביעתה תוך הסתמכות על ממצאים
רפואיים .


מפרוטוקול הוועדה עולה בבירור כי הוועדה הרפואית לעררים היתה מודעת לתלונות
המערער , בחנה
צילומים רפואיים רלוונטיים , וכן בדיקות רפואיות רלוונטיות , לרבות
תיקו הרפואי , וקבעה את קביעותיה בהסתמך על כל אלה, בשילוב עם בדיקה קלינית
שבוצעה למערער . הוועדה נימקה היטב את החלטתה , אשר סדורה והגיונית .


מכאן , שאין עסקינן בשאלה של חוק אשר מצדיקה את התערבות בית הדין .

אחרית דבר


7.
מכל האמור לעיל עולה כי דין הערעור להדחות.


אין צו להוצאות .

8.
ניתן להגיש בקשת רשות ערעור לבית הדין הארצי לעבודה בירושלים תוך 30 ימים
מקבלת פסק הדין .

9.
המזכירות תשלח העתק מ

פסק דין
זה לצדדים בדואר רשום עם אישור מסירה.


ניתן היום ט"ז בשבט, תשס"ה (26 בינואר 2005) בהעדר הצדדים .




__________________



יוסף יוספי
- שופט
001062/04בל 734 שוש משיח






בל בית דין אזורי לעבודה 1062/04 בן דוד משה נ' המוסד לביטוח לאומי (פורסם ב-ֽ 26/01/2005)