פסקי דין על אברהם עזרן | פסקי דין על המוסד לביטוח לאומי

28391-09/13 בל     06/02/2014




בל 28391-09/13 אברהם עזרן נ' המוסד לביטוח לאומי








בית דין אזורי לעבודה בתל אביב - יפו


ב"ל 28391-09-13


06 פברואר 2014

לפני:

כב' השופטת
חופית גרשון-יזרעאלי

המערער
אברהם עזרן
ע"י ב"כ: עו"ד עדי גרינפלד
-

ה
משיב
המוסד לביטוח לאומי
ע"י ב"כ: עו"ד שרון ירמיהו




פסק דין


1.
ערעור זה נסוב על החלטת הוועדה לעררים לאי כושר מיום 4.8.13 (להלן: "החלטת הוועדה"). הוועדה קבעה, כי המערער לא איבד למעלה מ- 50% מכושרו להשתכר.

2.
לטענת המערער, בהחלטת הוועדה נפלה טעות. טענותיו העיקריות של המערער, הינן כדלהלן:

א.
למערער נכות רפואית משוקללת בשיעור 85%, מתוכה 65% בגין סכרת קשה עם סיבוכים
ו- 50% בגין אי ספיקת כליות ואנמיה. למרות זאת, נקבע כי המערער לא איבד מכושרו להשתכר. בשל תחלואיו, המערער שרוי במתח תמידי וסובל מעייפות כרונית.

ב.
הוועדה לא התייחסה למכלול נסיבותיו האישיות של המערער, לעובדה כי הוא נמצא שנים מחוץ למעגל העבודה, לכך שהינו בעל 8 שנות לימוד בלבד.

ג.
הוועדה הסתמכה על דוח פקידת שיקום, שציינה כי המערער חזר לעבוד בתחום שיפוצים. בפועל, המערער עבד בעבודתו משך כשבועיים בלבד.

ד.
בהחלטת הוועדה קיימת סתירה, שכן הוועדה עצמה מציינת כי המערער יכול לעבוד 5-6 שעות ביום, ומאידך קביעתה היא כי המערער לא איבד כלל מכושרו להשתכר.

3.
המשיב התנגד לעמדת המערער, מן הנימוקים העיקריים הבאים:

א.
הוועדה שמעה את תלונות המערער ופירטה אותן בפרוטוקול. הוועדה התייחסה למכלול נתוני המערער. הוועדה היתה ערה לנכות המשוקללת הגבוהה של המערער ולאחר מכן נבדקו מכלול נתוניו.

ב.
הוועדה לאי כושר הפנתה להחלטת הרופאים בוועדות השונות, ולהמלצת פקידת השיקום, אשר סברו כי המערער מסוגל במצבו לעבוד בהיקף משרה מלא.

ג.
הוועדה לא ביססה את החלטתה על כך שהמערער עובד היום וממילא מסר המערער לוועדה כי הוא עובד בעבודות מזדמנות.

ד.
ההחלטה מבוססת ומנומקת היטב ואין להתערב בה.

4.
ביום 22.1.14 נערך דיון בתיק ונשמעו טיעוני הצדדים. הצדדים אף השלימו טענותיהם בכתב לאחר הדיון.

דיון והכרעה
5.
במסגרת ערעור על החלטות ועדות לעררים, מוסמך בית הדין לדון בשאלות משפטיות בלבד. לא אחת נפסק, כי על בית הדין לבחון אם הוועדה טעתה בשאלה שבחוק, חרגה מסמכותה, הסתמכה על שיקולים זרים או התעלמה מהוראה המחייבת אותה.
ראו, בין היתר: עב"ל 10014/98 הוד - המוסד לביטוח לאומי
פד"ע לד 213 (1999).

6.
לאחר עיון בטענות הצדדים, מצאתי כי דין הערעור להתקבל.


7.
הוועדה דנה בעניינו של המערער, וכנדרש ממנה התייחסה לנתוניו, ובכללם להשכלתו ולעברו התעסוקתי. הוועדה מציינת בפרוטוקול את דברי המערער, לפיהם אינו עובד משנת 2009. לפיכך, ברי כי הוועדה לא טעתה לחשוב כי המערער עובד כיום בפועל.

8.
עם זאת, לא נחה דעתי כי נקודת המוצא של הוועדה היתה השיעור המשוקלל של נכותו הרפואית של המערער.

9.
בהתאם להלכה שנקבעה בפרשת מוהרה (עב"ל 327/03 עזאת מוהרה – המוסד לביטוח לאומי
, ניתן ביום 15.4.04), נקודת המוצא לקביעת דרגת אי כושר הינה הנכות הרפואית של המבוטח, ואין די בכך שהוועדה תנמק החלטתה בכך שתפרט סוגי עבודות אשר לדעתה, המבוטח מסוגל לבצען. וכלשון פסק הדין:
"ליקוייו הרפואיים של המערער כפי שנקבעו על ידי הוועדה הרפואית לעררים הם הבסיס לקביעת דרגת אי כושרו על ידי הוועדה".

10.
נקודת המוצא לקביעת דרגת אי הכושר כאמור, הינה כי ליקוייו הרפואיים של המערער, כפי שנקבעו על ידי הוועדה הרפואית לעררים, מבטאים דרגה אובייקטיבית של אי כושר לעבוד. מתוך נקודת מוצא זו, על הוועדה לקבוע את דרגת אי הכושר על פי נסיבותיו האישיות של הנכה.

11.
עיון בפרוטוקול הוועדה מעלה, כי הוועדה אינה מפרטת כלל את דרגת הנכות שנקבעה למערער. הוועדה אך מציינת כי נכותו העיקרית של המערער הינה בגין סכרת עם סיבוכים והפרעה בתיפקוד הכלייתי. משכך, עולה הספק האם הוועדה היתה ערה לשיעור הנכות הגבוה שנקבע למערער בגין נכויותיו, ובפרט לשיעור הנכות הגבוה המשוקלל (85%).
בהקשר זה יצוין עוד, כי למערער נקבעה נכות בשיעור 50% בגין אי ספיקת כליות ואנמיה, נכות הקשורה לתלונותיו התפקודיות של המערער בדבר עייפות. הנכות בגין אנמיה כלל לא הוזכרה במסגרת פרוטוקול הוועדה לאי כושר.

12.
בנסיבות העניין, יושב עניינו של המערער אל הוועדה לעררים לאי כושר, על מנת שזו תתייחס לסעיפי הליקוי של המערער, לנכויות שנקבעו בגינן ולשיעור הנכות המשוקלל (85%).
לאור זאת, תשקול הוועדה שוב את כושרו של המערער להשתכר.
המערער יוזמן לוועדה ויוכל לטעון בפני
ה.
החלטת הוועדה תהיה מפורטת ומנומקת.

13.
לאור אופיו של ההליך ומאחר שהמערער יוצג על ידי הסיוע המשפטי, אין צו להוצאות.

הצדדים רשאים לפנות לבית הדין הארצי לעבודה בבקשת רשות ערעור על

פסק דין
זה, תוך 30 יום מיום המצאתו.

ניתן היום, ו' אדר תשע"ד, (06 פברואר 2014
)
, בהעדר הצדדים ויישלח אליהם.














בל בית דין אזורי לעבודה 28391-09/13 אברהם עזרן נ' המוסד לביטוח לאומי (פורסם ב-ֽ 06/02/2014)